Obsah

Co je potravinová intolerance a co potravinová alergie

Příznaky potravinové intolerance

Příznaky potravinové alergie

Nejčastější typy potravinové intolerance

Potravinová intolerance u dětí

Jak se testuje potravinová intolerance

Co dělat, když máte potravinovou intoleranci?

Nejčastější otázky k potravinovým alergiím a intoleranci

Obsah

Co je potravinová intolerance a co potravinová alergie

Příznaky potravinové intolerance

Příznaky potravinové alergie

Nejčastější typy potravinové intolerance

Potravinová intolerance u dětí

Jak se testuje potravinová intolerance

Co dělat, když máte potravinovou intoleranci?

Nejčastější otázky k potravinovým alergiím a intoleranci

 

Co je potravinová intolerance a co potravinová alergie

Potravinová intolerance není imunitní reakce organismu, nýbrž porucha metabolismu. Vzniká v situaci, kdy tělu chybí specifické enzymy potřebné k trávení konkrétní složky potravy nebo tyto enzymy nefungují v dostatečné míře. Trávicí systém nedokáže danou potravinu správně rozložit, což následně vede ke zdravotním obtížím. Intolerance mohou mít i čistě farmakologický původ (citlivost na kofein či histamin v potravinách), případně neznámý mechanismus.

 

Potravinová alergie představuje přehnanou reakci imunitního systému na určitou bílkovinu obsaženou v jídle. Imunitní systém tuto látku vyhodnotí jako cizorodou a začne masivně produkovat protilátky, což vede k rychlému vyplavení histaminu a okamžitému spuštění alergické reakce, která může ohrozit život.

 

Srovnání potravinové intolerance a alergie

	Potravinová intolerance	Potravinová alergie
Mechanismus vzniku	Je způsobena neschopností trávicího traktu zpracovat určitou látku kvůli chybějícím enzymům.	Je vyvolána aktivací imunitního systému a tvorbou obranných protilátek.
Rychlost a závažnost příznaků	Obvykle se projevuje s časovým odstupem několika hodin až dnů a její průběh nebývá život ohrožující.	Nastupuje velmi rychle, často během jedné až dvou minut, a může vyústit i v těžký, život ohrožující stav.
Množství potraviny potřebné k vyvolání reakce	Pacient mnohdy snese menší množství problémové potraviny, aniž by zaznamenal výrazné potíže.	Alergik negativně reaguje i na zcela minimální a stopové množství alergenu.

 

Příznaky potravinové intolerance

Mezi příznaky potravinové intolerance patří primárně potíže zasahující trávicí trakt, ale i další pravidelně se objevující projevy.

 

Trávicí potíže (nadýmání, průjem, bolesti břicha)

• Jedinci s intolerancí velmi často trpí na silné nadýmání a znatelnou plynatost.
• Běžným projevem jsou také žaludeční křeče a dlouhotrvající bolesti břicha.
• Nestrávená potrava fermentující v tlustém střevě obvykle způsobuje vodnatý průjem nebo zvracení.

 

Kožní a celkové projevy (únava, bolesti hlavy)

• Mezi časté následky nediagnostikované intolerance patří chronická únava, poruchy spánku a zhoršená imunita.
• Objevovat se mohou chronické kožní problémy, jako je akné, ekzém nebo dermatózy.
• Řada lidí zaznamenává také silné bolesti hlavy či opakované migrény.

 

Jak rychle po jídle se objeví příznaky potravinové intolerance?

Na rozdíl od akutní alergie se trávicí i celkové obtíže projevují s výrazným zpožděním, zpravidla za několik hodin nebo i dnů po konzumaci problémového pokrmu. Z toho důvodu si lidé své dlouhodobé problémy s konkrétní potravinou často bezprostředně nespojí. K odhalení problémové potraviny může pomoci test na potravinové intolerance.

 

Příznaky potravinové alergie

Příznaky alergie se od intolerance diametrálně liší svou dynamikou a mírou nebezpečnosti. Alergická reakce vzniká takřka okamžitě po požití rizikové potraviny, obvykle do minuty či dvou, maximálně pak v řádu několika hodin.

 

Od mírných reakcí po anafylaktický šok

• Mírnější formy zahrnují nepříjemné svědění a mravenčení v ústech, tvorbu kopřivky nebo rozsáhlé otoky obličeje a jazyka.
• Závažnější stavy se projevují akutní dušností v důsledku zablokování dýchacích cest a silným poklesem krevního tlaku.
• Nejtěžší formou reakce je anafylaktický šok, který způsobuje postupné selhání tělesných systémů a bez okamžité lékařské pomoci může vést k úmrtí pacienta.

 

Tip: Nejnovější metoda testování alergií ALEX odhalí téměř kompletní profil alergenů v jediném kroku, navíc výsledky budete znát už do 10 dnů. Více se o testu na alergie dozvíte zde.

 

Nejčastější typy potravinové intolerance

Intolerance laktózy

Tento stav vzniká kvůli absenci enzymu laktázy, který je nutný pro štěpení mléčného cukru. Klasické příznaky intolerance laktózy zahrnují pocit na zvracení, silnou plynatost a průjem po požití jakýchkoli mléčných výrobků. Do seznamu potravin způsobujících potíže patří kravské mléko, smetana, mléčné dezerty, zmrzliny a čerstvé měkké sýry.

 

Intolerance fruktózy

Jedná se o narušené vstřebávání ovocného cukru. K fermentaci nestrávené fruktózy dochází přímo ve střevech, což vyvolává značný trávicí diskomfort. Zhoršení stavu typicky způsobují potraviny s vysokým obsahem fruktózy, jako jsou jablka, ovocné džusy, med, sušené ovoce nebo třeba kečup.

 

Histaminová intolerance

Problém nastává ve chvíli, kdy enzym diaminooxidáza (DAO) nedokáže ve střevech dostatečně rychle odbourávat histamin přijatý z běžné potravy. Kumulující se přebytek histaminu následně simuluje projevy nápadně podobné skutečné alergii. Potíže vyvolává například červené víno, zrající sýry, fermentované pokrmy, uzeniny nebo rybí konzervy.

 

Neceliakální citlivost na lepek

U této specifické přecitlivělosti lidé pociťují zažívací i mimostřevní obtíže (jako jsou bolesti kloubů a hlavy) po konzumaci obilovin s obsahem lepku, a to přestože nemají lékařsky diagnostikovanou klasickou alergii na lepek ani autoimunitní celiakii.

 

Potravinová intolerance u dětí

Jak rozpoznat intoleranci u kojence či batolete?

Potravinová intolerance u dětí se svými fyzickými projevy velmi podobá problémům u dospělých jedinců. U malých kojenců a batolat se trávicí nepohoda může projevovat častým a neutišitelným pláčem, celkovým neklidem, chronickými průjmy, nadýmáním a sníženým prospíváním. Souběžně se mohou vyskytovat i kožní problémy nebo vážnější poruchy nočního spánku.

 

Kdy navštívit pediatra

Lékaře je nezbytné navštívit v případě, že má dítě přetrvávající trávicí problémy, objevují se u něj neustupující kožní reakce, nebo pokud prokazatelně hubne a dlouhodobě odmítá přijímat stravu. Dětský specialista musí nejprve bezpečně vyloučit chronická onemocnění, jako je klasická imunologická alergie nebo celiakie.

Jak se testuje potravinová intolerance

Častým nástrojem pro diagnostiku jsou laboratorní krevní testy zaměřené na přítomnost specifických protilátek typu IgG proti různým druhům potravin. Tyto testy mohou poté sloužit jako odrazový můstek pro tvorbu funkčního jídelníčku ve spolupráci s odborníkem na stravování.

 

Pro přesnou diagnostiku intolerance na laktózu, fruktózu nebo pro odhalení bakteriálního přerůstání v tenkém střevě (SIBO) se v klinické praxi využívají specializované dechové testy, které měří koncentraci plynů ve vydechovaném vzduchu.

 

Velmi průkaznou a dostupnou diagnostickou pomůckou je pečlivé vedení stravovacího deníku spojené se striktní eliminační dietou. Pacient na určenou dobu ze svého jídelníčku zcela vyřadí podezřelou potravinu a podrobně zaznamenává, zda dochází k ústupu nepříjemných obtíží.

 

Kde si nechat udělat test?

Odběry krve nebo dechové testy je možné podstoupit primárně na odborných alergologických, gastroenterologických či imunologických pracovištích. Služby přesného testování protilátek napřímo nabízí i EUC Laboratoře na svých odběrových místech.

 

Kolik stojí test na potravinovou intoleranci?

Pokud je odborné testování prokazatelně indikováno ošetřujícím lékařem na základě přetrvávajících zdravotních potíží pacienta, je předepsané vyšetření plně hrazeno ze zdrojů veřejného zdravotního pojištění.

 

Pokud klient vyžaduje testování z vlastního zájmu a nemá žádanku od lékaře, hradí testy z vlastních finančních zdrojů. Komplexnější krevní testy na potravinovou intoleranci od EUC Laboratoří na různé sady potravin stojí od 4 300 Kč (90 potravin) až po 9 200 Kč u nejrozšířenějšího balíčku (271 potravin). Součástí testů je i následná konzultace výsledků s nutriční poradkyní.

 

Co dělat, když máte potravinovou intoleranci?

Hlavním a nejúčinnějším opatřením je důsledně se vyhýbat odhaleným spouštěčům ve stravě. Lidé postižení jakoukoli formou intolerance musí velmi poctivě kontrolovat složení všech nakupovaných výrobků, protože stěžejní alergeny i přídatné látky musí výrobci ze zákona uvádět na obalech tučným písmem.

 

U vybraných typů intolerancí lze trávicímu systému velmi efektivně odlehčit dodáním potřebných chybějících enzymů zvenčí ve formě doplňků stravy. Do této kategorie spadá například užití tablety s laktázou těsně před konzumací laktózy nebo suplementace DAO enzymu při příjmu stravy bohaté na volný histamin.

 

Kdy vyhledat odbornou pomoc?

Pokud zavedená domácí eliminační dieta nevede ke kýženému zlepšení zdravotního stavu, pacient vnímá dlouhodobý úbytek na váze nebo pociťuje silné křeče, měl by urychleně vyhledat lékaře.

 

Nejčastější otázky k potravinovým alergiím a intoleranci

Jaký je hlavní rozdíl mezi potravinovou intolerancí a alergií?

Základním rozdílem je původ vzniklé fyziologické reakce. Zatímco alergie je rychlou obrannou reakcí lidského imunitního systému na rozpoznaný alergen, intolerance představuje čistě metabolickou poruchu, při které trávicí soustavě objektivně chybí určitý enzym pro finální zpracování potravy, či přecitlivělost na konkrétní potravinu.

 

Jak se projevuje potravinová intolerance?

Obvykle se potravinová intolerance projevuje lokálními trávicími obtížemi, mezi které spadá zejména zvracení, intenzivní nadýmání a akutní průjem. Sekundárně se u pacientů může objevit i kožní vyrážka, chronická únava nebo nespavost. Tyto obtíže nastupují typicky s delším odstupem v řádu několika hodin až dnů od konzumace jídla.

 

Kolik stojí test na potravinovou intoleranci?

Pokud specializovaný test ze zdravotních důvodů nedoporučí ošetřující lékař, hradí jej pacient sám v režimu pro samoplátce. Cena testu na alergii nebo intoleranci se odvíjí od metody, případně od počtu zkoumaných potravinových alergenů, a stojí řádově tisíce korun.

 

Kde si mohu nechat udělat test na potravinovou intoleranci?

Profesionální vyšetření provádějí specializované lékařské ambulance (odbornosti jako alergologie či gastroenterologie); testy můžete podstoupit i na odběrovém místě EUC Laboratoří, a to bez nutnosti předchozího lékařského doporučení.

 

Jak se testuje potravinová intolerance?

Aplikované diagnostické metody nejčastěji zahrnují provádění specifických dechových testů a širokospektrální laboratorní vyšetření krve zaměřené na hladiny IgG protilátek. Velmi efektivním krokem v diagnostice je také zavedení kontrolované eliminační diety souběžně s pečlivým vedením stravovacího deníku.

 

Přečtěte si také:

Potravinové intolerance a alergie

Alergie – typy, příčiny, příznaky a léčba

Potravinové intolerance: Jaké zdravotní problémy mohou vyřešit testy

 

Tento článek má pouze edukativní charakter. O účincích léků se vždy poraďte s lékařem nebo lékárníkem. Před užitím pečlivě čtěte příbalový leták.