Obsah

Co je prostata a kde se nachází?

Prostata se s věkem mění

Příznaky zvětšené prostaty

Další onemocnění prostaty

Prevence onemocnění prostaty

Vyšetření prostaty u lékaře – akutní a preventivní

Nejčastější dotazy k funkci a onemocnění prostaty

Foto: Magnific

 

Co je prostata a kde se nachází?

Prostata je předstojná žláza, která je součástí mužského rozmnožovacího ústrojí. Zdravá prostata má u dospělého muže objem zhruba 15 až 20 mililitrů a měří přibližně 3 až 4 centimetry. Její tvar je oválný a mírně zploštělý. Žláza je tvořena hladkou svalovinou a žláznatou tkání, která produkuje důležité tekutiny.

 

Prostata se nachází v pánevní dutině hluboko v těle – je umístěna těsně pod močovým měchýřem a leží přímo před konečníkem. Středem prostaty prochází močová trubice, která odvádí moč z měchýře pryč z těla. Právě anatomické umístění vysvětluje, proč jakékoliv změny ve velikosti prostaty přímo ovlivňují proces močení.

 

Jak prostata funguje a k čemu slouží?

Tvorba prostatického sekretu

Základní funkce prostaty v mužském těle spočívá v produkci prostatického sekretu. Tato hustá tekutina tvoří podstatnou část ejakulátu. Sekret obsahuje důležité enzymy, bílkoviny a minerály (například zinek). Tyto specifické látky jsou naprosto nezbytné pro udržení vhodného prostředí pro spermie.

 

Role při ejakulaci

Během sexuálního vzrušení a následné ejakulace se svaly prostaty silně stáhnou. Tím vytlačí prostatickou tekutinu do močové trubice, kde se smísí se spermiemi a tekutinou ze semenných váčků. Tato směs zajišťuje spermiím nutnou výživu, pohyblivost a ochranu v přirozeně kyselém prostředí pochvy. Zdravá prostata je proto důležitá pro mužskou plodnost.

 

Tip: Problémy s prostatou mohou souviset i s obtížemi s potencí a erekcí.

 

 

Vliv na močení

Svalová vlákna obsažená v prostatě pomáhají kontrolovat plynulý průtok moči. Při fyziologickém močení se tyto svaly uvolní, aby moč mohla volně protékat močovou trubicí ven. Pokud však dojde ke zduření, prostata začne na trubici fyzicky tlačit. To následně vede k různě závažným problémům při močení.

 

Na obrázku vlevo je zdravá prostata (béžová), nad ní je umístěn močový měchýř (červená) a párové semenné váčky (fialová), které jsou chámovodem propojeny s varletem. Vpravo je znázorněna zvětšená prostata utlačující močovou trubici. Zdroj: Magnific

 

Prostata se s věkem mění

Prostata prochází během života muže dvěma hlavními fázemi růstu. První nastává v období puberty, druhá fáze začíná v dospělosti a pokračuje velmi pomalu po zbytek života. Po 40. roce věku se toto přirozené zvětšování začíná u velkého množství mužů projevovat fyzicky. Zvětšená prostata tak představuje naprosto běžný následek stárnutí mužského organismu.

 

Na růst prostaty mají přímý a trvalý vliv mužské pohlavní hormony. Tím nejdůležitějším faktorem je testosteron a jeho aktivní buněčná forma dihydrotestosteron (DHT). Žláza tyto hormony neustále zpracovává, což stimuluje postupné množení jejích buněk. S věkem se sice celková hladina testosteronu v krvi snižuje, ale produkce a hromadění DHT v prostatě zůstává na vysoké úrovni, což podporuje její další růst.

 

Příznaky zvětšené prostaty

V medicíně je zvětšená prostata označována jako benigní hyperplazie prostaty (BHP). Jedná se o nezhoubné zbytnění tkáně, které nijak nesouvisí s rakovinou a netvoří metastázy. Zbytnělá tkáň ovšem postupně zužuje močovou trubici, což ztěžuje odtok moči a namáhá svalovinu močového měchýře.

 

Příznaky zvětšené prostaty se ve většině případů ohlašují velmi pozvolna. Zvýšená frekvence močení a neustálé nutkání k návštěvě toalety, a to zejména v noci (nokturie), patří mezi vůbec nejčastější varovné signály. Přerušovaný spánek pak navíc vede k chronické únavě, až ke zhoršené kvalitě života.

 

Další příznaky zvětšené prostaty zahrnují „mechanické“ potíže přímo na toaletě:

• opožděný začátek močení a nutnost vyvinout tlak;
• velmi slabý, tenký nebo přerušovaný proud moči;
• pocit, že močový měchýř není po vymočení zcela prázdný;
• samovolné odkapávání moči na konci vyprazdňování.

 

Existuje souvislost mezi zvětšenou prostatou a bolestí zad?

Samotná nezhoubně zvětšená prostata a bolesti zad spolu přímo nesouvisí, běžná benigní hyperplazie bolesti v zádech nezpůsobuje. Pokud se však objeví tupá bolest v dolní části zad, pánvi nebo v horní části stehen v kombinaci s potížemi s močením, je nezbytné okamžitě vyhledat lékaře. Může jít o projev zánětu ledvin v důsledku zadržování moči nebo o varovný příznak nádorového onemocnění.

 

Další onemocnění prostaty

Zánět prostaty (prostatitida)

Prostatitida je nepříjemné zánětlivé onemocnění, které se může objevit u mužů jakéhokoliv věku. Má formu akutní infekce nebo chronického zánětu. Projevuje se výraznou bolestí v podbřišku, pálením při močení, zvýšenou teplotou a občas také silnou bolestí při ejakulaci. Akutní stav vyžaduje včasné nasazení nejčastěji antibiotické léčby.

 

Rakovina prostaty

Jedná se o jedno z nejčastějších zhoubných onemocnění u dospělých mužů. Zrádnost rakoviny spočívá ve faktu, že v počátečních stadiích nevyvolává prakticky žádné hmatatelné příznaky. Zbytnění nádoru se totiž objevuje většinou na vnějším okraji žlázy, takže zpočátku na močovou trubici nijak netlačí. Proto jsou odběr a testování krve na prostatické markery, případně pravidelná preventivní prohlídka prostaty nepostradatelné pro včasný záchyt nemoci.

 

Tip: Symbolem boje proti rakovině prostaty je modrá stuha. Používá se k vyjádření podpory pacientům, zvyšování povědomí o této nemoci a připomínání nutnosti prevence, zejména během listopadu, který je měsícem mužského zdraví.

 

Foto: Magnific

Prevence onemocnění prostaty

Vhodná prevence prostatických problémů zahrnuje zejména zdravou životosprávu. Pravidelná fyzická aktivita významně zlepšuje prokrvení pánevní oblasti a napomáhá udržovat zdravou tělesnou hmotnost. Obezita totiž prokazatelně zvyšuje riziko komplikací spojených s prostatou. Vhodné je také omezit konzumaci alkoholu a kofeinu, protože tyto látky silně dráždí močový měchýř a zhoršují projevy zvětšení žlázy.

 

Vhodná strava jako podpora zdraví prostaty

Jaké potraviny jíst při zvětšené prostatě? Ačkoliv úprava jídelníčku nenahradí lékařskou péči a růst prostaty sama nezastaví, pro celkové zdraví a podporu močového ústrojí může být prospěšné zařadit následující suroviny:

 

• Rajčata a melouny: Obsahují lykopen, což je silný antioxidant prospěšný pro tkáň žlázy.
• Tučné ryby (losos, makrela): Jsou bohaté na omega-3 mastné kyseliny, které působí v těle protizánětlivě.
• Ořechy a dýňová semínka: Představují velmi bohatý zdroj zinku, který je pro správnou funkci orgánu nezbytný.
• Košťálová zelenina (brokolice, květák): Obsahuje specifické látky podporující vylučování škodlivin z těla.

 

Tip: Pomoci vám mohou i doplňky stravy na podporu správné funkce prostaty.

 

Zcela se vyvarujte nadměrného příjmu tučného červeného masa a vysoce průmyslově zpracovaných potravin. Vysoký příjem nasycených živočišných tuků může ve tkáních stimulovat zánětlivé procesy. Omezte také velmi pikantní a kořeněná jídla, která mohou lokálně dráždit citlivé močové ústrojí a tím zhoršovat celkové příznaky zvětšení.

 

Vyšetření prostaty u lékaře – akutní a preventivní

Kdy jít k lékaři s problémy s prostatou? Okamžitě, pokud zpozorujete jakékoliv potíže s močením, krev v moči nebo přetrvávající bolest v pánevní oblasti. Po stanovení diagnózy vám může lékař předepsat či doporučit léky na prostatu.

 

Pokud netrpíte žádnými příznaky, doporučuje se začít s pravidelnými preventivními prohlídkami nejpozději od 50. roku života. Primárním místem pro preventivní vyšetření bezpříznakových mužů ve věku 50–69 let je ordinace praktického lékaře, který provede bezplatný screeningový test krve. Muži, u kterých se v úzké rodině vyskytla rakovina prostaty, by měli první vyšetření absolvovat preventivně již kolem 40. roku věku.

 

Tip: Pro komplexní pohled na zdraví je vhodný preventivní test Zdraví muže 45+ pro muže nad 45 let. Zahrnuje vyšetření krevního obrazu, moči a stolice pro ověření správné funkce jater, ledvin, slinivky břišní a metabolismu tuků (prevence aterosklerózy a kardiálních onemocnění) a cukrů (diabetes), a navíc vyšetření markerů prostaty.

 

Jak probíhá vyšetření prostaty?

Základní lékařské vyšetření se v ordinaci skládá ze dvou kroků. Prvním je laboratorní rozbor krve na hladinu prostatického specifického antigenu (PSA). Zvýšené hodnoty PSA mohou lékaře upozornit na zánět, nezhoubné zbytnění nebo nádorový proces.

 

Tip: Laboratorní test Zdravá prostata můžete absolvovat v odběrovém místě EUC Laboratoří po celé ČR a výsledek budete znát do 2 pracovních dnů. Test je vhodný zejména jako preventivní vyšetření pro muže nad 45 let.

 

Pokud jsou markery v krvi zvýšené, je druhým krokem vyšetření per rectum (hmatem přes konečník), při kterém urolog zhodnotí reálnou velikost, tvar a celkovou strukturu žlázy.

 

Tipy pro ty, kteří se stydí jít na vyšetření prostaty

Návštěva urologa vyvolává u mnoha mužů obavy a stud. Je to sice zcela přirozené, ale strach by vám neměl bránit v péči o vlastní zdraví. Zde je několik tipů, jak vyšetření lépe zvládnout:

• Uvědomte si, že jde o rutinu: Pro lékaře je vyšetření prostaty naprosto běžný a denní úkon, podobně jako poslech srdce fonendoskopem.
• Trvá to jen chvilku: Samotné fyzické vyšetření trvá obvykle méně než minutu.
• Mluvte o svých obavách: Hned ve dveřích lékaři řekněte, že jste nervózní. Dobrý urolog vám přesně vysvětlí, co se bude dít, a postupuje maximálně ohleduplně.
• Soustřeďte se na výsledek: Pocit úlevy a jistoty, že je vaše zdraví v pořádku, zdaleka převýší krátkodobý pocit studu v ordinaci.

 

Nejčastější dotazy k funkci a onemocnění prostaty

Co je prostata a k čemu slouží?

Jedná se o svalově-žláznatý orgán umístěný těsně pod močovým měchýřem. Jeho hlavním účelem je produkce specifické tekutiny, která vyživuje a chrání spermie.

 

Jaké jsou první příznaky zvětšení prostaty?

Mezi prvotní a nejběžnější signály patří častější nutkání na močení, opakované vstávání kvůli toaletě v noci a znatelně slabší nebo přerušovaný proud moči.

 

Mohou bolesti zad souviset se zvětšenou prostatou?

Běžné nezhoubné zvětšení žlázy bolesti zad nezpůsobuje. Pokud však cítíte tlak či bolest v zádech společně s problémy s močením, okamžitě vyhledejte lékaře. Může jít o problém s ledvinami nebo závažnější onemocnění.

 

V kolika letech začít chodit na preventivní prohlídky prostaty?

Standardně se doporučuje začít s prevencí v 50 letech. Při zjištěné genetické zátěži v rodině je ovšem vhodné zahájit vyšetření už po dosažení 40. roku věku.

 

Jaké potraviny jsou vhodné pro zdravou prostatu?

Tělu velmi prospívají potraviny bohaté na lykopen (tepelně upravená rajčata), omega-3 mastné kyseliny (kvalitní ryby) a přirozený zinek (dýňová semínka a ořechy).

 

Přečtěte si také:

Prostata – funkce, onemocnění a prevence

Domácí testování aneb co vše lze v pohodlí domova testovat?

Prevenci rakoviny prostaty a varlat nepodceňujte! Po moderní biopsii prostaty můžete domů už za tři hodiny

 

Tento článek má pouze edukativní charakter. O účincích léků se vždy poraďte s lékařem nebo lékárníkem. Před užitím pečlivě čtěte příbalový leták.