Zánět nosohltanu: Příčiny, příznaky a léčba
15. června 2022 Pro média Nemoci a diagnózy
Zánět nosohltanu (nazofaryngitida) je jedno z nejčastějších respiračních onemocnění, které napadá horní cesty dýchací. Jde o zánětlivé postižení nosu a hrdla s typickými příznaky onemocnění dýchacích cest. Průběh bývá většinou mírný a léčba jen symptomatická. V článku se dočtete, co zánět nosohltanu způsobuje, jak se přenáší, jaké jsou příznaky a co může eventuálně ulehčit jeho průběh.
Co je zánět nosohltanu a čím je způsoben
„Zánět nosohltanu je zánět dutiny nosní a hltanu, které se nachází v hrdle za měkkým patrem. Pacienty trápí především v zimních měsících, většinou mívá mírný průběh a odezní do 7 až 10 dnů. Někdy však může být následován bakteriální superinfekcí, která následně vyvolá např. zánět dutin, angínu, laryngitidu či bronchitidu,“ vysvětluje MUDr. Marek Příborský, ORL lékař z EUC Kliniky Plzeň.
Nazofaryngitida bývá zpravidla virového původu – může ji vyvolat přes 200 druhů respiračních virů, např. adenoviry, rhinoviry, RS viry, ale i koronaviry, mezi něž patří i SARS-CoV-2 způsobující onemocnění COVID-19.
Následná možná bakteriální superinfekce ohrožuje především děti, alergiky, astmatiky, pacienty s oslabenou imunitou a lidi, kteří virové infekty "přecházejí" a dostatečně je nedoléčí, což vede k jejich protrahovanému průběhu, často i s nutností vystavení pracovní neschopnosti.
Zdroj: Unsplash
Formy zánětu nosohltanu
Rozlišujeme 2 základní formy nazofaryngitidy:
- Akutní forma – mívá klasický virový původ a šíří se kapénkami. Mezi rizikové faktory zde patří oslabení organismu, věk pacienta, stravovací návyky, ale také celková vyčerpanost, stres a přetížení.
- Chronická forma – u chronického zánětu nosohltanu hraje hlavní roli dlouhodobé působení některých vlivů, opakované "přecházení" respiračních infektů a celkový stav organismu. Mezi rizikové vnější vlivy patří kouření, časté střídání teplot, práce v prašném prostředí aj.
Přenos a inkubační doba nazofaryngitidy
Zánět nosohltanu je velmi nakažlivý a šíří se především vzdušnou cestou – kapénkami, přenos však může proběhnout též kontaktem s kontaminovanými předměty (papírové kapesníky, ložní prádlo, ručníky, skleničky, kliky u dveří, madla v MHD). Inkubační doba bývá většinou 1 až 4 dny.
Zánět nosohltanu a příznaky
Zánět nosohltanu se většinou projevuje jako klasické nachlazení – rýma, bolest v krku, únava, zvýšená teplota apod. Jaké jsou další příznaky?
- vodnatá či hlenovitá rýma, pocit nosní obstrukce,
- bolest v krku,
- kašel,
- zvýšená teplota až horečka,
- bolest hlavy,
- slabost, únava,
- zánět spojivek,
- zduřelé mízní uzliny.
„Ačkoliv se příznaky nazofaryngitidy mohou do jisté míry podobat těm chřipkovým, zánět nosohltanu není chřipka. Chřipka je závažnější a mezi její hlavní příznaky patří vysoké horečky, zimnice, kašel a bolesti celého těla, přičemž rýma bývá spíše mírná. Příznaky podobné zánětu nosohltanu se mohou objevit i v počátečních stádiích jiných závažných onemocnění, např. varianta omikron COVID-19 často probíhá pod příznaky lehké nazofaryngitidy, zvláště u mladých zdravých lidí,“ doplňuje MUDr. Příborský.
Zánětu nosohltanu: Diagnostika a léčba
Nazofaryngitida nevyžaduje speciální diagnostiku, většinou postačí odběr anamnézy a základní vyšetření – vyšetření krku, vč. palpace uzlin a poslechové vyšetření hrudníku. Panuje-li podezření na jiné onemocnění horních cest či komplikaci, např. ve smyslu zánětu dutin či laryngitidu, je vhodné pacienta odeslat k ORL vyšetření k podrobnějšímu fibroskopickému dovyšetření horních cest dýchacích.
Léčba v zásadě spočívá v odpočinku a dostatečném přísunu tekutin a vitaminů,
především vitaminů C a D. Dále je vhodné vyvarovat se zvýšené fyzické aktivity, pobytu v zakouřeném prostředí, u kuřáků po dobu léčby nekouřit vůbec.
Zdroj: Unsplash
Léky na zánět nosohltanu
Potíže možno mírnit i farmakologicky – při rýmě běžná dekongestiva (ne déle než týden) jako např. Nasivin, Otrivin, Olynth aj., výborným pomocníkem jsou i solné roztoky typu mořská voda (Sterimar) a vincentka nosní sprej. Horečku možno mírnit antipyretiky, např. Pracetamol a jiné. Dále je vhodné dostatečně provětrávat domácí prostory.
Zdroj: Unsplash
Zánět nosohltanu a babské rady
Mezi alternativní možnosti pro možný hladší průběh onemocnění patří:
- proplachová nosní konvička – doporučuje se hned na začátku onemocnění k výplachu nosu (zvládnou již děti od cca 4 let),
- zázvorový čaj, dobromysl (na pročištění),
- přípravky z rakytníku,
- česnek, echinacea (třapatka) nebo černý bez.
Prevence a návštěva lékaře
Nejlepší prevencí je dodržování zásad životosprávy – přiměřený a pravidelný pohyb, vyvážená strava, dostatek tekutin a vitaminů. Riziko lze snížit i vyvarováním se hromadné dopravy během epidemií viróz, mytím rukou po návštěvě venkovních zařízení a vyhýbáním se kontaktu s nemocnými.
Průběh bývá v drtivé většině případů mírný, trvající do 10 dní, bez nutnosti návštěvy lékaře. Pokud však potíže trvají delší dobu nebo se objevují nové příznaky, je vhodné lékaře vyhledat. Odborná pomoc je vhodná u dětí mladších 3 měsíců či v případě přidružení chřipkových příznaků – zvláště pak u seniorů, těhotných, diabetiků, astmatiků či kardiaků.
Obrátit se můžete také na odborníky z klinik EUC.
Otorhinolaryngologové (ORL) EUC
Často kladené otázky
Související články
Chřipka – historie, příznaky, očkování a léčba
Chřipka je vysoce nakažlivé virové onemocnění dýchacího systému. V České republice každoročně způsobí onemocnění statisíců až 1 milionu obyvatel a souvisí s ní průměrně až 2 000 úmrtí. V článku stručně zmiňujeme nejvýznamnější chřipkové pandemie a epidemie, projevy a komplikace nemoci, možnosti léčby i prevence, a to zejména formou očkování proti chřipce.
více
Vitamin D – účinky, dávkování a následky jeho nedostatku
Věděli jste, že nedostatek vitaminu D je jedním z důvodů, proč v zimě či na jaře onemocníte chřipkou nebo jinými respiračními onemocněními? Právě v období chřipkových epidemií, kdy se spotřebují zásoby vitaminu D vytvořené díky slunečnímu záření v létě, bývá jeho hladina nejnižší. Zejména v zimních a jarních měsících trpí nedostatkem vitaminu D téměř 50 % naší populace.
více
Diabetes - hrozí mi cukrovka?
Diabetes mellitus neboli cukrovka je nemoc, která se projevuje poruchou metabolismu krevního cukru (glukózy). Glukóza je životně důležitá pro lidské zdraví, protože je zdrojem energie pro buňky. Pokud máte cukrovku, znamená to, že máte v krvi příliš mnoho glukózy, což je stav, který vám může způsobit vážné zdravotní problémy. V České republice dnes cukrovkou trpí asi 9 % populace. Alarmující je zejména rychlost nárůstu počtu onemocnění, od roku 1990 se počet nemocných již zdvojnásobil. K tomu je navíc třeba připočítat asi 200 000 lidí, kteří zatím o své nemoci nevědí.
více
Čepy na mandlích – příčiny, projevy a léčba
Čepy na mandlích (tonsilách) jsou bělavá až žlutá ložiska na povrchu krčních mandlí. Bývají jasně rozpoznatelné a objevují se při řadě onemocnění – nejčastěji jsou čepy spojené s infekčními procesy v dutině ústní postihující právě mandle. Vyvolat tyto procesy mohou bakterie, viry či plísně. V článku se dočtete o konkrétních příčinách vzniku čepů na mandlích a jejich projevech, diagnostice tohoto příznaku a možnostech léčby.
více